2018年7月6日，珠海司邁公司助力安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科成功完成1例573.7克超大前列腺增生癥的腔內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)，這是目前已知的世界上經(jīng)尿道微創(chuàng)手術(shù)治療的最大前列腺增生癥。

       患者老年男性，81歲，身高約1.8米，體重近190斤，因漸進性排尿困難30余年，行前列腺電切術(shù)后約半年，再次排尿不出2周入院。

由于前列腺體積過大，無醫(yī)院愿意為其手術(shù)治療，后經(jīng)上海某醫(yī)院做了經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，半年再后次排尿困難并出現(xiàn)下腹脹痛， MRI檢查發(fā)現(xiàn)前列腺體積已經(jīng)增大至573.7克，術(shù)后不到一年，前列腺體積又增加了200克以上。

患者入院后，安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院梁朝朝院長親臨病房查房患者，考慮患者前列腺體積超大，目前全世界范圍內(nèi)尚未見如此巨大體積的前列腺增生癥的微創(chuàng)手術(shù)成功報道經(jīng)驗參考，術(shù)中可能存在各種難以預(yù)知的風(fēng)險發(fā)生。最現(xiàn)實的挑戰(zhàn)是手術(shù)器械不夠長。患者因腺體過大、過長，術(shù)中能否有效地止血對確保該手術(shù)的成功起到極其重要的作用，而普通電切環(huán)恐難完成，為此特讓司邁公司提供其獨特的加長版的司邁雙極等離子鏟狀電極和桿狀電極各兩套；同時，為了確保手術(shù)成功，團隊與該手術(shù)的發(fā)明人——南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院劉春曉教授聯(lián)系，完善各項預(yù)案。

（司邁加長版電極）

司邁雙器械備份，司邁工程師全程跟進保障

      手術(shù)由安醫(yī)大一附院泌尿外科鄒志輝博士主刀，梁朝朝院長親臨現(xiàn)場指導(dǎo)，施浩強及張翼飛主任等為手術(shù)中轉(zhuǎn)開放準(zhǔn)備。手術(shù)采用分葉、分步的解剖性剜除法，并創(chuàng)新性運用 “剜切結(jié)合”的策略，手術(shù)全程順利，無穿孔、輸血及水中毒等并發(fā)癥，全程視野清晰，切割流暢。全程手術(shù)時間約6小時，術(shù)后剜除組織稱重540克，表明患者增生的前列腺腺瘤得到了徹底的切除，從解剖學(xué)上杜絕了前列腺增生癥復(fù)發(fā)的可能。

（安醫(yī)大一附院手術(shù)團隊及司邁工程師）

切除前列腺組織稱重541.9克

術(shù)后結(jié)束患者膀胱沖洗清如水

手術(shù)順利完成，患者術(shù)后膀胱沖洗一直如清水，充分體現(xiàn)醫(yī)生的高超技藝和司邁等離子獨特、可靠的止血效果，術(shù)后第二天患者即恢復(fù)正常飲食，并開始下床活動，配合完善術(shù)后盆腔MRI檢測。

（左）術(shù)前盆腔MRI示前列腺573.7克，（右）術(shù)后第二天MRI示增生前列腺腺瘤完整去除

      前列腺增生癥微創(chuàng)手術(shù)治療的難度及手術(shù)風(fēng)險均隨著前列腺體積的增加而增生，一般前列腺大于60克，即屬于大體積前列腺，各大泌尿外科權(quán)威指南均認為，一般大于80～100克前列腺增生癥即不適合行目前金標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

      世界著名泌尿外科專家劉春曉教授認為：“經(jīng)尿道解剖性前列腺剜除術(shù)能處理200克以上的前列腺增生癥可鑒定為國內(nèi)先進技術(shù)水平，大于400克以上的前列腺手術(shù)難度及風(fēng)險更是呈幾何指數(shù)的上升”。

      初步檢索表明，目前全世界范圍內(nèi)尚未見570克以上的前列腺增生癥成功微創(chuàng)手術(shù)的報道，這標(biāo)志著安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院良性前列腺增生癥的微創(chuàng)外科技術(shù)水平已進入世界先進行列！也標(biāo)志著司邁等離子產(chǎn)品的技術(shù)性能達到世界先進水平。